小史是个即将小学毕业的小男孩,今年12岁。家长发现他脊柱侧弯已经有6年了。小史的外婆说,小时候体格检查就发现两条腿有些不等长,那时起,父母陆陆续续带着孩子去了好几次医院,确诊是脊柱发育出现了问题。因为当时孩子还小,加上没有明显的外观不自然,就想等着小史长大些再去医院做正规治疗。
一晃小史要上小学六年级了,已经长成了近1米6的高个儿,到了人体发育“加速”的年龄。小史的父母就想着赶紧趁暑假去找骨科专家予以治疗,别影响了身体发育。
正好,小史的父母打听得知每个月都有上海的骨科专家到北仑坐诊、手术,这为他们提供了极大的便利。
这个月的第二个周六,在北仑骨科医院,上海专家刘铁龙教授了解了小史的情况后为他做了前屈位的体格检查,要求两脚并拢,两膝伸直,双手自然下垂,两手对合一起,向前屈身90°,刘铁龙教授则从身后观察侧弯畸形,又结合全脊柱X线片确诊小史“腰段脊柱右凸侧弯”,呈C型畸形。
“腰右侧肌肉隆起比左侧高了点,脊柱往右边弯了。”刘铁龙教授说,小史是先天性脊柱侧弯,“腰椎先天性发育异常,第4腰椎的椎体形成不良,考虑为半椎体畸形。就好比盖房子的时候地基出现了问题,会影响整栋房子的建造、安全,需要尽早手术切除半椎体,控制畸形的发展。”
因为脊柱侧弯手术涉及脊髓、神经,风险要比一般的外科手术大,将小史收治入院后,脊柱外科的医生会同相关科室根据小史的情况,制定了周密的手术方案。凭着丰富的经验、精湛的技术以及周全的术前准备,上海的脊柱专家刘铁龙教授、北仑骨科医院院长章飞共同主刀,为小陈实施了脊柱侧弯矫形手术。
手术进展顺利,侧凸的腰椎得以矫正。小史是个很坚强的男孩子,他说,没什么感觉,醒来手术就结束了。为了巩固手术治疗效果,小史还需要佩戴根据他身材定制的支具。
何为先天性脊柱侧弯?北仑骨科医院院长章飞解释说,脊柱侧弯,就是脊柱向侧方弯曲,同时多还伴有椎体的旋转。正常人的脊柱从正面看是直的,而脊柱侧弯患者的脊柱从正面看是呈字母“C”形或者“S”形。先天性脊柱侧弯则是先天性椎体发育异常所致的脊柱侧弯。
“由于大多数先天性脊柱侧弯畸形呈不断进展性,因此绝大部分需手术治疗,总的原则是早期诊断早期治疗,早期手术可缩小手术范围,更有利于身心健康。”章飞建议。

